Симптомы заболеваний, диагностика, коррекция и лечение молочных желез — molzheleza.ru. Маммография или УЗИ молочных желез: что лучше, точнее и эффективней

Как известно, всем девушкам и женщинам репродуктивного возраста необходимо постоянно контролировать состояние молочной железы. Для этого следует систематически посещать врача-маммолога, не реже двух раз в год. Профилактические осмотры помогают предотвратить развитие очень серьезных заболеваний.

В настоящее время существует две наиболее информативные методики исследования молочной железы:

ультразвуковое исследование (УЗИ);
маммография.

В этой статье мы рассмотрим особенности каждого из методов и постараемся определить, что эффективнее – маммография или УЗИ молочных желез для диагностики тех или иных заболеваний.

Оглавление

1 УЗИ
2 Маммография
3 Сравнение методов
4 Резюме

УЗИ

Методика

Ультразвуковая диагностика молочной железы (УЗИ) – это неинвазивный, полностью безопасный и безболезненный метод исследования, не требующий специальной подготовки.

УЗИ основано на способности ультразвука, отражаться от тканей различной плотности по-разному, благодаря чему можно выявить плотные злокачественные новообразования, кисты или опухоли.

Как проводится

Для проведения УЗ-исследования не требуется никакой специальной подготовки от пациентки. Единственное условие – это отсутствие каких-либо косметических средств в области шеи, подмышечных впадин и груди (дезодорантов, духов).

Пациентка может находиться в положении сидя или лежа, обнажает грудь, врач-маммолог наносит на кожу прозрачный гель и водит датчиком. Изображение проецируется на экране. Длительность всей процедуры составляет не более 30 минут.

Преимущества и недостатки

Преимущества УЗИ молочной железы:

Метод позволяет обнаружить новообразования разных размеров.
Можно исследовать прилегающие ткани, регионарный кровоток и лимфатические узлы.
Проводится среди женщин с разным размером груди.
Проводится среди женщин любого возраста.
Может быть использовано при беременности, полностью безопасно как для матери, так и для плода, а также у кормящих матерей.

Отрицательной стороной этого метода является то, что он не всегда дает полностью точный результат и требует проведения дополнительных исследований, например биопсии.

Маммография

Методика

Маммография – это рентгеновский метод исследования молочной железы, иногда сочетается с введением контрастного вещества в млечные протоки (дуктография).

Пациентка при исследовании подвергается лучевой нагрузке (не более допустимой нормы). Результатом является получение снимков железы в разных проекциях или цифровое ее изображение.

Как проводится

Так же, как и для ультразвукового исследования, при маммографии не требуется никакой специальной подготовки. Необходимо лишь отсутствие косметики и украшений в области груди и подмышечных впадин.

Пациентка обнажает грудь, после этого садится или встает, а на ее живот кладут свинцовый фартук. Каждую железу по очереди сдавливают двумя пластинами и делают снимок. Продолжительность всей процедуры – не более 20-ти минут.

Преимущества и недостатки

Преимуществами маммографии являются:

Можно определить новообразования различных размеров и их характер.
Возможность исследования протоков.
Наиболее точный метод исследования.
Практически безвредна для пациенток старше 50-ти лет.

Из недостатков самым основным является лучевая нагрузка, а также зависимость от дня цикла и возраста пациента (у пациенток младше 30-ти лет железа очень плотная, и исследование может не дать результатов).

Сравнение методов

Далее мы проведем сравнение методов, чтобы понять, что лучше – маммограмма или УЗИ, какой из этих способов исследования будет точнее, комфортнее, надежнее, безопасней и дешевле.

Область применения

Ультразвуковое исследование применяют:

в целях профилактики;
при нарушении цикла;
если есть подозрение на воспалительный процесс;
при появлении выделений из сосков;
после операций по удалению новообразований;
для дифференциальной диагностике кисты, фиброаденомы и рака молочной железы;
для исследования регионарных лимфатических узлов;
для контроля во время биопсии.

Маммография используется:

если есть подозрение на наличие новообразований;
скрининг молочной железы у женщин старше 40 лет;
при раке груди для отслеживания роста опухоли;
после удаления опухоли для выявления рецидивов.

Если сравнивать, что точнее – УЗИ или маммография, то более точным является рентгеновское исследование, тогда как ультразвуковое дает максимально расширенную картину.

Безопасность

Если сравнивать безопасность маммографии или УЗИ молочных желез, то, конечно же, лучшей в этот вопросе является ультразвуковая диагностика. УЗ-волны не наносят вреда организму, метод можно применять среди беременных девушек и кормящих матерей.

Маммография тоже считается безопасным методом, так как доза облучения ничтожно мала. Но, тем не менее, беременным девушкам его применять следует только в самых крайних случаях, например, при подозрении на рак.

Комфорт

Теперь рассмотрим, чем отличается УЗИ от маммографии в вопросе комфорта. Оба метода не требуют никакой специальной подготовки, занимают непродолжительное время. УЗИ является полностью безболезненным, не вызывает дискомфорта.

При маммографии пациентка может испытывать неприятные ощущения и небольшую болезненность, связанную со сдавлением молочной железы двумя пластинами. Так же врач просит пациентку задержать дыхание на непродолжительное время для получения более четкого изображения.

Возраст пациентки

При выборе между маммографией и УЗИ молочных желез разница заключается еще в том, что каждый из этих методов признан наиболее подходящим для определенной возрастной категории исследуемых:

Ультразвуковую диагностику назначают пациенткам в любом возрасте, но чаще всего молодым девушкам до 40 лет. Это связано с возрастным уплотнением железы, вследствие чего УЗИ становится со временем менее информативным.
Маммографию назначают женщинам старше 40 лет, метод входит в состав обязательного скрининга рака молочной железы. Молодым девушкам маммографию проводят редко, только по необходимости. Это связано с высокой мутагенностью ионизирующей радиации, которая может стать фактором развития раковой опухоли.

Кстати, возраст пациентки играет немалую роль в решении вопроса: что точнее – маммография или УЗИ молочных желез. Так первый метод зачастую малоинформативен для молодых дам, поэтому в их случае вопрос чаще решается в пользу УЗИ. А вот для женщин, перешагнувших порог климакса, маммография является предпочтительным методом.

Когда и как часто можно делать

В чем разница УЗИ и маммографии по допустимой частоте проведения исследования?

Ограничений в проведении УЗИ нет. Его проводят даже беременным и кормящим девушкам.

Маммографию желательно проводить не чаще одного раза в год, лучше всего на 5-12 день цикла, так как в этот период спадает отек. Девушкам моложе 40 лет, а также беременным проводить исследования необходимо только в крайнем случае – при подозрении на рак.

Стоимость

Теперь рассмотрим, чем отличается УЗИ молочных желез от маммографии по стоимости.

Оба исследования можно пройти бесплатно в государственных учреждениях по назначению врача. Если же сравнивать проведение исследований в частных клиниках, то тут разница существенная. Маммография обойдется в 5-10 тысяч рублей, а УЗИ примерно в 10 раз дешевле.

Резюме

Отвечая на вопрос, что лучше – УЗИ или маммография, подведем итоги:

Маммография основана на рентгеновском излучении, применяется среди пациенток старше 40 лет, позволяет сформировать очень точную и подробную картину органа, определить характер образований даже на ранних стадиях. При этом является недешевым исследованием, может доставлять небольшой дискомфорт и всегда имеется риск мутагенного действия излучения.
Ультразвуковое исследование основано на отражении ультразвуковой волны от различных тканей. Оно недорогое, применяется для профилактического осмотра, может проводиться женщинам любого возраста, в том числе беременным и кормящим, метод полностью безболезненный и безопасный. Но этот метод не может применяться отдельно в диагностике новообразований, обязательно должен быть дополнен биопсией, маммографией и т. д.

Таким образом, сложно определить, что лучше: маммография или УЗИ молочных желез. Оба метода имеют свои преимущества и недостатки, показания к применению. Часто эти исследования используются вместе. Что именно использовать в данной ситуации, всегда определяет врач, а не пациент.